Lorsqu’une grossesse est confirmée, la question de la date d’accouchement se pose. Les femmes enceintes souhaitent connaître leur semaine de grossesse le plus tôt possible afin de pouvoir suivre son évolution. Il existe deux façons de déterminer la semaine de grossesse (SG) et la semaine d’aménorrhée (SA). Cette dernière est toujours employée par le corps médical dans un souci de précision. Découvrez les particularités de la semaine d’aménorrhée et de la semaine de grossesse.
Qu’est-ce qu’une semaine d’aménorrhée (SA) ?
L’aménorrhée est l’absence de menstruation. Ce mot désigne une femme qui n’a pas eu ses règles depuis un mois ou plus. L’aménorrhée peut indiquer une maladie, bien qu’elle soit le plus souvent associée à une grossesse. Elle signifie que la fécondation a eu lieu et que l’endomètre ne s’est pas désintégré, permettant ainsi les menstruations et le début d’un nouveau cycle.
Les deux types d’aménorrhée
L’aménorrhée est classée en deux types en fonction de l’absence de menstruation. L’aménorrhée gravidique, également appelée aménorrhée primaire, est l’absence de règles pendant plus de trois mois, conséquence directe de la grossesse. L’absence de menstruation en dehors de la grossesse est connue sous le nom d’aménorrhée non gravidique ou secondaire. L’un des signes les plus courants de la grossesse est l’aménorrhée secondaire.
Les femmes enceintes consultent souvent vers la fin du troisième mois sans menstruation. Même lorsqu’elles sont enceintes, certaines femmes ressentent le début des menstruations. On parle alors de « métrorragie » dans la terminologie médicale. Ce type de menstruation se définit par sa quantité limitée, sa durée brève (souvent 1 à 2 jours) et sa couleur plus foncée que les menstruations normales.
Comment expliquer le phénomène d’aménorrhée ?
Le premier jour des règles marque le début et la fin des menstruations. Ce cycle, qui comprend l’ovulation et les menstruations, dure en moyenne 28 jours. La durée de 28 jours varie toutefois d’une femme à l’autre. Certaines femmes peuvent avoir un cycle qui dure 23 jours. Des facteurs extrinsèques tels que la fatigue, la maladie ou le stress peuvent également avoir un impact sur ces cycles.
La phase d’ovulation se produit lorsque l’ovule mature est libéré par l’ovaire. L’ovule est transporté vers l’utérus par la trompe de Fallope. Elle dure entre 12 et 24 heures. La fécondation par l’un des 500 millions de spermatozoïdes de l’organe masculin peut prendre jusqu’à 5 jours ; les spermatozoïdes ont une durée de vie de 3 à 5 jours. L’ovule est évacué pendant les règles s’il n’est pas fécondé et ne s’implante pas dans la paroi utérine. Cependant, la grossesse de la femme se poursuit. Le placenta se développe autour de l’ovule fécondé. Le processus de fécondation produit un embryon.
Lors d’un test de grossesse, l’embryon génère une hormone dénommée HCG, ou hormone Chorionique Gonadotrope.. Le cycle menstruel s’arrête ensuite, ce qui entraîne une aménorrhée primaire, c’est-à-dire l’absence de menstruation chez la femme enceinte. Pour confirmer une grossesse en période d’absence de règles, le praticien utilise une échographie pelvienne ou une échographie endovaginale si l’examen pelvien n’est pas possible, notamment en cas de fécondation trop récente. Grâce à cette procédure, le praticien peut confirmer le début de la grossesse ainsi que la présence de l’embryon.
Pourquoi la grossesse doit-elle être programmée pendant la semaine d’aménorrhée ?
Le cycle menstruel ou la période d’ovulation de chaque femme est unique. Le cycle peut être soit plus court, soit plus long. De plus, l’ovulation ne se produit pas toujours le 14e jour du cycle menstruel. Le cycle de certaines femmes peut également comporter deux phases d’ovulation. Pour mieux dater correctement une grossesse, le corps médical recommande de commencer à dater le premier jour du cycle menstruel précédent.
Cela se produit généralement deux semaines avant la fécondation. Cette technique de datation, qui commence le premier jour du cycle menstruel, considère qu’une femme est enceinte à la fin de la deuxième semaine d’aménorrhée ou au début de la troisième semaine d’aménorrhée, ce qui coïncide avec le moment de l’ovulation et donc de la fécondation. Le calcul des semaines d’aménorrhée diffère du calcul des semaines de grossesse. Cette dernière méthode part du premier jour de la grossesse. Le souvenir de la date du rapport sexuel n’est pas toujours exact, ce qui peut entraîner une confusion quant aux dates de grossesse.
En outre, il existe une période d’ovulation anticipée et un cycle parfois irrégulier. Par conséquent, il est difficile de déterminer le jour de la fécondation. C’est pourquoi les médecins et les gynécologues préfèrent calculer la grossesse pendant la semaine d’aménorrhée. Cette méthode de calcul, qui commence au premier jour du cycle menstruel précédent, offre une plus grande précision scientifique.
Les femmes d’Afrique du Sud qui sont enceintes, c’est-à-dire pendant la semaine d’aménorrhée, remarquent une indication de la date de la grossesse dans les échanges médicaux et sur leurs photos d’échographie. La datation est nécessaire pour suivre la croissance du bébé et l’évolution de la grossesse. Chaque semaine de la grossesse, l’embryon, puis le bébé, se développe exactement jusqu’à la naissance de l’enfant. La datation vous aide à surveiller le développement du bébé et à détecter toute anomalie le plus tôt possible.
Comment calculer la semaine d’aménorrhée ?
Différencier les semaines de grossesse des semaines d’aménorrhée
Les médecins, sages-femmes, échographistes et gynécologues identifient la semaine d’aménorrhée lors du premier examen de grossesse, par opposition à la semaine de grossesse, qui commence le jour du rapport sexuel, c’est-à-dire le jour de la fécondation. Par conséquent, le dernier cycle menstruel de la femme enceinte est inclus dans ce calcul.
En d’autres termes, sa première semaine d’aménorrhée correspond à sa première semaine de menstruation. Par conséquent, elle n’est pas encore enceinte. C’est l’inverse de ce qui se passe après les menstruations pendant la première semaine de grossesse. Pendant la troisième semaine d’aménorrhée, c’est-à-dire pendant la phase d’ovulation, l’embryon migre et se pose sur la paroi utérine. L’embryon passe alors par une phase critique au cours de laquelle soit il adhère et se développe, soit il est expulsé. Dans cette dernière situation, le cycle menstruel de la femme reprend jusqu’à l’arrivée de ses prochaines règles. Pendant la troisième semaine d’aménorrhée, le corps de la femme subit plusieurs changements hormonaux.
L’ovaire sécrète de la progestérone pour épaissir la muqueuse utérine, ou endomètre, ce qui facilite l’implantation de l’ovule dans l’utérus. Après la fécondation de l’ovule par le sperme, de nombreuses femmes ressentent les premiers symptômes de la grossesse après la quatrième semaine d’aménorrhée. Ces symptômes peuvent inclure des nausées, des seins tendus et une fatigue accrue due à une augmentation de la progestérone produite par l’ovaire.
Le fait de reconnaître le début de la grossesse pendant la semaine d’aménorrhée incite les femmes qui souhaitent avoir un enfant dès le premier jour des menstruations à adapter leur mode de vie. Les comportements adéquats doivent être adoptés pendant que le corps se prépare naturellement à accueillir un futur embryon. Les menstruations sont la réponse physiologique normale du corps féminin pour préparer la fécondation. Il est essentiel d’éviter l’alcool, les cigarettes et la surmédication pendant cette période afin de préparer le corps à une croissance optimale du fœtus.
Comment savoir si vous êtes enceinte pendant la semaine d’aménorrhée ?
Une grossesse normale dure environ 9 mois (39 semaines). Le jour prévu de la fécondation sert de point de départ. 39 semaines de grossesse correspondent à 41 semaines d’aménorrhée. Afin de calculer la grossesse en SA, les femmes enceintes doivent ajouter deux semaines aux semaines de grossesse.
Par exemple, la fin du premier mois de grossesse correspond à 4 semaines de grossesse, soit 6 semaines d’aménorrhée.
Le premier trimestre de la grossesse se termine par une aménorrhée de 14 semaines, correspondant à 12 semaines de grossesse. C’est le moment idéal pour de nombreux parents d’annoncer publiquement leur grossesse à leurs proches. Vers 14 semaines d’aménorrhée, le fœtus mesure environ 7 cm et commence à bouger ses membres. À 26 semaines d’aménorrhée, soit à la fin du sixième mois de grossesse, le futur bébé a beaucoup grandi et mesure environ 30 cm de long.
Le fœtus bouge beaucoup et la mère reçoit de petites bosses sur sa paroi abdominale.
La 40e semaine d’aménorrhée approche. Le bébé pèse actuellement environ 3,2 kg et mesure environ 50 cm de long. Il a maintenant moins de marge de manœuvre et se prépare à la naissance de son enfant.
Le recalcul de la datation à l’échographie
L’aménorrhée est également susceptible de se modifier en semaines. Lors de la première échographie, le praticien examine la date prévisionnelle d’accouchement (DPA). Si nécessaire, la date estimée du début de la grossesse est décalée. Cette échographie est réalisée entre la 11e et la 13e semaine d’aménorrhée. Elle est particulièrement utile pour les femmes qui ont des cycles menstruels irréguliers.
La semaine d’aménorrhée dure du premier jour des menstruations jusqu’à la troisième semaine, où l’ovulation et la fécondation ont lieu. Si la phase de fécondation ne se produit pas au moment prévu, la datation par échographie fournit une date plus précise de la conception.
Le bébé est alors mesuré par un gynécologue-obstétricien ou un radiologue pour confirmer ou modifier la date de conception. Il mesure la distance entre les os pariétaux de chaque côté de la tête. Il mesure la clarté nucale de la tête du fœtus jusqu’au bas des fesses, au fémur et au cou. Lors de l’échographie de datation, la DPA est vérifiée et ne sera pas modifié pendant la grossesse.
